Da, ti to možeš!

	Da, ti to možeš! Sadržaj
Hrvatska udruga paraplegičara i tetraplegičara - Da, ti to možeš!

Predhodna Slijedeća

POGLAVLJE 9

LIJEKOVI

Svrha ovoga poglavlja je poduka o lijekovima općenito. Ovo poglavlje nije kao većina tiskanih materijala o lijekovima. Drugi priručnici i knjige opisuju detaljno djelovanja i primjenu pojedinih lijekova. Ovo poglavlje naglašava bitne stvari koje treba znati o lijekovima. To uključuje način na koji lijekovi djeluju, u kakvim sve oblicima dolaze za primjenu i kako čitati medicinske oglase. Ali najviše od svega ovo poglavlje opisuje kako postati pametni potrošač lijekova. Sve ovo pomoći će vam u radu s vašim liječnikom, medicinskom sestrom i rehabilitacijskim timom u planiranju bolje uporabe lijekova.
Informacije iz ovoga poglavlja neće napraviti od vas stručnjaka koji može samostalno planirati svoju terapiju. Planiranje terapije je znanost. Potrošački vodič za lijekove ne može nadomjestiti medicinsko znanje rehabilitacijskog tima.
Svaka je osoba jedinstvena i zahtijeva posebno doziranje ili drukčije reagira na lijek. Neželjene popratne pojave ne javljaju se kod svake osobe koja uzima lijekove. Treba vjerovati medicinskom osoblju jer vam preporučuje uvijek najbolje što vama odgovara.
ZAŠTO JE NAJBOLJE NAČELO U ŽIVOTU BITI ISKREN?

Najveća je pomoć koju možete pružiti vašemu liječniku iskrenost. Trebate mu dati cjelokupnu medicinsku povijest i popis svih lijekova koje uzimate, čak i one koje možda prekomjerno trošite. Vaša medicinska povijest objašnjava liječniku kakve reakcije imate, kakve ste bolesti preboljeli, s kakvim se problemima susrećete u obitelji. Važno ga je upoznati s prošlim terapijama kako bi se uspješno mogle planirati buduće. Uvijek morate imati na umu da lijekovi ne djeluju samo na tijelo nego mogu utjecati i na druge lijekove. Na primjer, uzmete li aspirin, on može ometati druge lijekove u aktivnom djelovanju. (Više o tome u odsječku u ovom poglavlju o intereakciji lijekova.)
Neki lijekovi u slobodnoj prodaji, kao na primjer lijekovi protiv prehlade, mogu utjecati na mjehur i na pražnjenje crijeva.
KAKO DJELUJU LIJEKOVI?

U vezi s djelovanjem lijekova ponajprije treba znati da je naše tijelo uglavnom sačinjeno od kemijskih elemenata i spojeva. Lijekovi su također kemijski spojevi. Kad uzimate lijekove, oni se miješaju s kemijskim elementima u vašem tijelu i pomažu vam.
U mnogo slučajeva lijekovi sami po sebi ne liječe bolest koju imate. Oni samo pomažu jačanju vašega tijela koje se onda lakše bori protiv zdravstvenih tegoba.
Lijekovi djeluju na dva načina. Jedna vrsta lijekova djeluje onakva kakva jest, u obliku u kojem ste je uzeli. Drugi lijekovi djeluju tek nakon što ih je vaše tijelo razgradilo u neki drugi oblik u kojemu će se pomiješati s kemijskim tvarim i tkivima u tijelu.
Većina lijekova nisu tvari koje bi tijelo u normalnim okolnostima trebalo, pa ih se tako čovjek rješava izlučivanjem mokraće, pražnjenjem crijeva, putem suza, znoja ili pluća. Svakome je lijeku potrebno stanovito vrijeme da se izluči iz tijela. Ta činjenica utječe na dozu koja će biti preporučena.
ZAŠTO SU LIJEKOVI U RAZLIČITIM OBLICIMA?

Lijekovi koji se daju dolaze u različitim oblicima. Postoje tablete, kapsule, sirupi, lijekovi za žvakanje, injekcije i otopine. Oblik lijeka ovisi o tome kako će djelovati u tijelu. U sljedećem tekstu navedeni će biti primjeri oblika lijeka i njihova uporaba.
Tablete za žvakanje: Brzo djelovanje, najčešće se daju djeci.
Tablete za gutanje, kapsule: Dugotrajno djelovanje. Moraju biti progutane cijele, tako da se lijek ne oslobađa odmah nego kroz neko vrijeme.
Injekcije: Za brzo djelovanje ili lijek koji se ne može uzeti na usta, kao npr. inzulin.
Sirupi: Većina lijekova protiv kašlja, obično su gusti i sadrže šećer.
Čepići/klizme: Lijekovi koji se daju u debelo crijevo. Za one koji ne mogu gutati lijekove ili umjesto lijekova koji izazivaju povraćanje.
Mazila/kreme/losioni: Samo za vanjsku uporabu na koži. Izuzetak je nitroglicerin gel koji se katkada upotrebljava kod autonomne disrefleksije.
Otopine (suspenzije): Sadržavaju veće količine slabo topivog medikamenta otopljenog u tekućini. Solidni se dio medikamenta često istaloži na dnu boce, tako da je prije uporabe potrebno bocu dobro protresti da se sadržaj dobro izmiješa.
ŠTO SU TO NEŽELJENA DJELOVANJA LIJEKA?

Većina lijekova nema neželjena djelovanja, ali neki mogu uzrokovati neželjene efekte u nekim situacijama. Neželjena se djelovanja mogu podijeliti u tri grupe:
Farmakološki efekti: To su kemijska popratna djelovanja lijeka samoga po sebi. Ona se mogu predvidjeti i kontrolirati. Lijekovi imaju uvijek višestruko djelovanje u organizmu. Količina propisanog lijeka može biti značajna. U nekim je slučajevima organizmu potrebno izvjesno vrijeme da se prilagodi na njegove popratne pojave. U većini slučajeva korist od lijeka je uvijek veća od njegovih neželjenih djelovanja.
Alergijske reakcije: Alergijske reakcije mogu se javiti u nekoliko oblika, javljajući se odmah ili kasnije, čak nekoliko tjedana nakon što je lijek uzet. Reakcije kože su najčešći simptom. Stupanj reakcije kreće se od crvenila kože i češanja, do otoka i rana.
Alergijske reakcije nemaju ništa s djelovanjem lijeka ili količinom propisane doze. One su uvijek nepredviđene, osim kod osoba za koje se zna da imaju češće alergijske reakcije na lijekove.
Reakcije ove vrste jaki su razlog zašto je medicinska povijest važna. Postoji manja mogućnost da se reakcija javi ako vaš liječnik zna o vašim prošlim alergijskim reakcijama.
Ako vam se tijekom uzimanja lijeka javi reakcija na lijek, odmah prestanite s uzimanjem lijeka i odmah zovite spinalni centar ili vašeg liječnika.
Anafilaksija: Žestoka, trenutačna reakcija na lijek. To je po život opasna situacija, gdje dolazi do pada krvnoga tlaka i otežanoga disanja. Zovite hitnu pomoć na 94.
Intereakcija lijekova: Ovo se odnosi na djelovanje dva ili više lijekova. Katkada jedan lijek pomaže djelovanju drugoga. Drugi puta jedan zaustavlja djelovanje drugoga. Povremeno, oba djeluju, ali njihova akcija stvara novu akciju.
Alkohol je često u kombinacijama s drugim lijekovima. Na primjer, alkohol pojačava djelovanje sredstva za smirenje i više od dva puta. Lijekovi protiv kašlja sadrže dovoljno alkohola da imaju sličan efekt.
Ponovno, najbolje je liječniku reći sve o bilo kojem lijeku koji uzimate redovito. Čak i aspirin može napraviti neprilike.
ŠTO AKO SAM GRAVIDNA?

Ako ste gravidni ili sumnjate da jeste, recite to vašemu liječniku. Svaki puta kada uzmete lijek, i vaša ga beba dobiva. Ovisno o tipu lijeka može biti ozbiljnih posljedica.
KAKVA JE RAZLIKA IZMEĐU LIJEKOVA U SLOBODNOJ PRODAJI I LIJEKOVA DOBIVENIH NA LIJEČNIČKI RECEPT?

Najveća razlika između lijekova u slobodnoj prodaji i lijekova dobivenih na recept jest da prvi imaju široku granicu sigurnosti. To znači da imaju malu ili blagu popratnu pojavu te malu ili nikakvu šansu navike na lijek. To ne znači da su lijekovi u slobodnoj prodaji potpuno bezopasni. Uzimanje u prekomjernoj količini ili u kombinaciji s drugim lijekovima mogu ozbiljno ugroziti zdravlje. To znači da i vašem liječniku trebate obvezatno reći da trošite lijek iz slobodne prodaje.
ŠTO PIŠE NA RECEPTU?

Svi recepti moraju imati približno iste podatke. U većini slučajeva oni sadrže:

Ime i prezime i eventualno adresu osobe koja treba lijek.

Rx-oznaku gdje se treba napisati lijek:

ime i jakost lijeka,
količinu koju treba izdati,
upute kako treba uzeti lijek,

Mjesto za pečat.

Datum.

Ime i prezime liječnika, adresu i njegov broj.

Potpis.

Lijekovi koji sadrže opijate i narkotička sredstva pišu se na receptu u duplikatu, a ljekarnik vodi posebnu evidenciju o tim izdatim lijekovima.
TREBA LI VJEROVATI REKLAMAMA O LIJEKOVIMA?

Kao potrošač, općenito ste podložni utjecaju reklame. Mnogi od nas potroše dosta vremena usmjeravajući svoju pažnju na čudotvorno djelovanje ovoga ili onoga lijeka.
Neki novi lijekovi su zapravo stari, ali s novim naputcima o uporabi. Neki su stari, ali izmiješani jedan s drugim. Nije često da se na tržištu pojavi neki stvarno nov lijek. U Americi postoji ustanova FDA (Federal Drug Administration) koja ima poseban sistem ocjenjivanja.
Ovaj sistem sastoji se od brojeva i slova na etiketi lijeka. Brojevi od 1 do 6 pokazuju koliko je taj lijek nov i jedinstven. Broj #1 ukazuje na potpuno nov i rijedak lijek. Slova su A, B ili C. A označava značajan napredak. B označava umjereno ali definitivno poboljšanje lijeka, a C je lijek s malim ili nikakvim prednostima.
Kao što se iz priloženoga vidi, uvijek postoji način da se zaštitite od rasipanja novca kada se radi o lijekovima s upitnim djelovanjem. Budite oprezni sa svim informacijama o lijeku a ne samo o jednom izvoru. Uvijek je dobra ideja pitati liječnika o prosudbi što uzeti. Nemojte biti prevareni reklamom. Čitajte pažljivo, i ako imate pitanja, pitajte liječnika ili člana vašeg rehabilitacijskoga tima.
ŠTO KADA SE VRATIM KUĆI?

U bolnici ste okruženi ljudima koji omogućavaju sigurnu uporabu lijekova. Oni se brinu kada i koliko uzeti lijekova. Objašnjavaju što uzimate i kako djeluju. Kod kuće ste sami odgovorni za medicinsku savjest. Odgovorni ste za uzimanje vaših lijekova na vrijeme i u odgovarajućoj okolini. Budite oprezni pri bilo kojoj promjeni koja se može javiti i o tome obavijestite liječnika.
Biti odgovoran znači i to da morate biti obaviješteni o tome što je to što uzimate. Čitajte etikete na svemu što uzimate. Ako imate pitanja, pitajte ljekarnika u ljekarni. To se odnosi na lijekove s receptom i lijekove u slobodnoj prodaji.
Osobito pazite na detalje. Što ste oprezniji, to ste sigurniji u terapiji koju uzimate i djelotvorniji je učinak lijekova koji su vam potrebni.

Predhodna Slijedeća